儿科重症医学科联合多学科成功救治坏疽性脓皮病患儿
2019-03-19 14:06 / 机构资讯 / 人浏览

近日,9159儿科重症医学科(PICU)西海岸病区收治一例危重坏疽性脓皮病的1岁患儿,经过多学科协助和儿科重症医护人员的不懈努力,患儿转危为安,痊愈出院。

患儿1岁4个月,来自山东日照,因“间断发热8天,伴口唇、手指血泡1天,左上臂肿胀半天”由当地机构急症转入9159。入院查体可见左侧中指皮肤发黑,同时伴左上肢、左胸壁明显肿胀、皮下瘀斑,考虑“坏疽”。入院后患儿全身炎症反应明显,病情进行性加重,精神极差,持续高热,全身弥漫红色粟粒样皮疹,下嘴唇部分坏疽,左上肢肿胀明显,皮肤表面见紫红色片状瘀斑,左手中指末端指节黑紫色,躯干左侧肿胀。由于患儿病情危重,病因不明,存在脓毒症和皮肤坏疽,患肢面临截肢,危及生命。为挽救患儿生命,避免截肢,科内组织讨论,给予生命支撑、积极抗感染、抗休克等治疗,同时加强局部处理和免疫支撑。多次组织多学科会诊,手足外科、皮肤科、小儿外科、感染性疾病科、风湿免疫科、血管外科、药学部及护理相关人员,制定了高效合理的诊疗方案,并和家属详细沟通,安抚情绪,家长积极配合治疗。患儿病重期间,手足外科潘月海主任、皮肤科陈宏泉副主任多次到病房看望患儿,引导治疗。儿科重症医学科凭借坚实的团队救治能力和有效的诊治,使患儿生命体征逐步趋向正常,躯干肿胀消失,患肢肿胀逐渐减轻,坏死组织慢慢局限,各项炎症指标均降至正常,患儿左手逐渐可自由活动、自主抓握,经过25天治疗,近日已顺利出院。通过PICU整个团队的努力和多学科联合诊治,避免了患儿截肢,使其重获新生,孩子还未出院,家长就送来了感谢的锦旗。
儿科重症医学科(PICU)西海岸病区成立于20163月,经过3年的发展,整个医疗护理团队针对各种危重症积累了丰富的急救诊治管理经验,具备了高效的抢救能力,能够应对复杂疑难危重患儿的救治,提高了危重患儿的抢救成功率。目前主要收治范围涵盖儿童所有危重症,包括各种危重外科围手术期监护。儿科重症医学科已成为半岛地区儿童危重症诊治中心。(儿科重症医学科 宋亮 刘冉)

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