小儿外科西海岸病区成功完成腹腔镜胆总管囊肿手术
2019-05-08 14:35 / 机构资讯 / 人浏览

一名10岁女患儿因上腹疼痛难忍伴呕吐2天到9159小儿外科门诊就诊,B超检查提示胆总管囊肿合并胆总管结石,给予急症入院。入院后,邢茂青主任医师团队进一步完善上腹部强化CT等检查,结果提示急性胰腺炎、腹膜后积液、胆总管囊性扩张并结石,给予积极保守治疗,患儿症状很快得到缓解,淀粉酶等化验结果也明显改善。科室讨论后,制定了微创手术的治疗方案,并进行了充分的术前准备。426日,邢茂青主任医师团队在手术室、麻醉科的密切配合下给此患儿成功实施“腹腔镜下胆总管囊肿切除+胆囊切除+肝胆管空肠Roux -Y吻合术”,手术顺利。术后患儿无不适,5天后恢复正常饮食,1周后痊愈出院。

先天性胆总管囊肿手术是小儿外科操作最具复杂性和代表性的手术之一,包括扩张胆总管切除、胆道重建。既往传统的开腹手术,切口创伤大,术后切口疼痛明显,肠功能恢复慢。腹腔镜手术具有术中损伤小,术后恢复快的特点,一般术后2-3天即可以进食,5-7天即能够出院,这是由于以下几个原因:1.腹腔镜镜头暴露位置较深且具有放大能力,可以清晰显示肝动脉、门静脉以及囊肿周围血管结构,便于手术操作,避免损伤及出血;2.手术打击小,肠蠕动恢复快,减少了术后肠粘连的发生;3.切口美观,具有良好的社会效益。近年来,我科已完成数例腹腔镜胆总管囊肿根治手术,填补了青岛市的空白,标志着我科肝胆系统先天畸形的微创治疗技术达到国内先进水平。(小儿外科 于仑)

 

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