心外二科与心内科合作开展冠状动脉搭桥+支架植入的杂交手术
2019-06-03 08:22 / 机构资讯 / 人浏览

在现代医学飞速发展的当下,技术瓶颈的不断突破为广大病患带来了更多的福音。生物-心理医学模式的推广使得以患者为中心的治疗理念深入人心,而减少手术并发症、缩短手术时间和降低手术创伤则是每个大夫的追求。如果说微创手术的问世使得内外科的界限变得模糊,那么杂交手术的开展则让两者变得不分你我。

在冠心病的患者中,三支病变的并不少见,而这类病人往往有着外科手术搭桥的必要。但相对于微创的支架介入治疗,传统的搭桥手术使患者需要更长的时间进行康复。而杂交手术的开展则综合了内外科各自的优势。小切口不停跳冠状动脉搭桥术则可以充分利用不同再血管化治疗手段的优势,成为杂交手术中偏爱的术式,但也对术者提出了更高的要求。

近期,心血管外二科与心血管内科西海岸病区进行了1例小切口不停跳冠状动脉搭桥+冠状动脉支架植入的杂交手术。该患者为中年男性,以反复心前区疼痛收入心血管内科西海岸病区。冠状动脉造影提示三支病变,其中左主干-前降支重度狭窄,而回旋支的开口也近乎闭塞。为最大程度减轻患者损伤,增加治疗获益,心血管内科联系心血管外二科、麻醉科等多学科会诊,拟定了杂交手术的方案。

患者大隐静脉剥脱术后,左、右桡动脉均无法备用,手术的第一道难关摆在了心血管外二科刘高利主任面前。得益于刘高利主任及其团队精湛的手术技巧,患者顺利地完成了小切口不停跳冠状动脉搭桥术。而随后,为进一步保全患者心功能,改善心肌供血,心血管内科西海岸病区安毅主任、杨斌副主任披挂上阵,在术者默契协作下,在患者左主干-回旋支处成功植入了支架,无异于开通了患者的生命通道。

杂交手术的顺利开展是多学科优势发展的较好体现,体现了机构的综合实力。随着9159杂交手术越来越多的开展,必将惠及更多的患者。(心血管内科西海岸病区 赵丛)

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